Congreso Internacional Reconocimiento de la Fertilidad Perspectivas para América Latina.
Managua , Nicaragua 22, 25 de Octubre,2008.

Asociación Nicaragüense por la Vida ( ANPROVIDA). Dr. Rafael Cabrera A
Instituto Valenciano de Fertilidad, Sexualidad y Relaciones Familiares ( IVAF). Dr. Javier Mandingorra.
Revisión y Edición de los Resúmenes: 

Grupo de Estudio de la Bioética  “ En Defensa de la Vida ”. ( Junio  2010). 

INTEGRACION DEL METODO DE OVULACION BILLINGS EN LOS SERVICIOS DE PLANIFICACION FAMILIAR EN NICARAGUA.

Autor: MAEF. María Elena Suazo de Quan  (Directora CEVIFA-HONDURAS).

 ANTECEDENTES:  (1999 – 2000 )

 En 1999, CEMOB solicitó al Instituto de Salud Reproductiva (IRH por sus siglas en inglés), apoyo para la realización de un estudio que permitiera probar una modalidad de provisión del Método de Ovulación Billings en los Centros del Ministerio de Salud de Nicaragua (MINSA) con el apoyo de la Comisión de Promoción Social Arquidiocesana (COPROSA),  que es una Institución Nicaraguense fundada por la Iglesia Católica y afiliada a la Comisión Centroamericana del Método de Ovulación Billings (COCEMOB).  Esta iniciativa fue motivada por el éxito logrado con el Programa que se desarrolla en Honduras entre la Secretaría de Salud y el Centro para la Educación en la Vida Familiar (CEVIFA). 

ESTRATEGIAS DE INTERVENCION.  (2001-2002) 

Esta  Investigación Operativa (IO) puso a prueba una estrategia para integrar el Método Billings (MOB) en los Programas de Planificación Familiar del MINSA y Profamilia,  por medio de Instructoras pagadas por el Proyecto, que dedicaron cuatro horas semanales en cada Centro.  Su trabajo fue divulgar información sobre la Planificación Familiar Natural (PFN) y brindar atención y consejería a las usuarias potenciales.  El Personal del MINSA y Profamilia solamente brindaron Información y refirieron a las parejas interesadas en ser usuarias del MOB a las Instructoras del Proyecto y/o a los Instructores Comunitarios de COPROSA. 

Para implementar esta estrategia se realizaron las siguientes ACTIVIDADES: 

·         Capacitar y certificar Instructores del MOB afiliados a COPROSA, tanto a nivel Institucional como Comunitario.

·         Visitas semanales a los Servicios de Salud del MINSA por Promotores pagados.

·         Difundir información del MOB en los Centros de Salud y en la Comunidad por diversos medios.

·         Establecer un Sistema de Referencia de usuarias entre los Centros de Salud e Instructores Comunitarios.

·         Implementar un Sistema de Información Gerencial (SIG) para los Métodos Naturales. 

CAPACITACION Y CERTIFICACION: 

Se capacitaron 53 Instructores Voluntarios de las Parroquias de Managua, Carazo y Masaya, en Talleres de 80 horas de duración, mediante el Modelo de Aprendizaje Basado en el Cliente (Modelo ABC). 

RESULTADOS: 

1)  EFECTIVIDAD:  Usuarias admitidas: 262.  Embarazos:  12 (parejas con problemas de Infertilidad,  que buscaron el MOB para concebir).

Efectividad del MOB:  100%. 

2)  CAPACITACION: Es evidente la necesidad de capacitación al personal proveedor de la RENAFE para que ellos puedan tener mas seguridad,  habilidad y confianza para ofrecer los Métodos Naturales. 

3)  COORDINACION INTERINSTITUCIONAL: 

Ø  En los Estudios o Programas de ejecución de un servicio de RENAFE, debe existir una buena coordinación entre las instituciones parcitipantes  (Ej.  Organizaciones Comunitarias),  desde el diseño de la estrategia hasta su implementación,  y que se adquieran compromisos.

Ø  Los esfuerzos del personal comunitario prodrían ser una manera efectiva de ampliar y de hacer mas sostenibles los servicios. 

4)      ACTIVIDADES DE IEC  (información,  Educación y Comunicación): 

·    En la introcucción de Métodos Naturales de PF es necesario un amplia etapa de información para garantizar que el público los conozca y se asegure una adecuada Oferta de la RENAFE.

·    Los Agentes Comunitarios  (Agentes de Pastoral de la Iglesia)  pueden ser efectivos en la difusión e información sobre los servicios de la RENAFE.

·    La elaboración y distribución de materiales impresos orientados a la pareja demostraron impacto en la población. 

5)      ACCESO A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR NATURAL:

Para garantizar la oferta de Métodos Naturales en diversos Centros es necesario:

v  Ofrecer Capacitación y Seguimiento al personal proveedor de la RENAFE (Instructores).

v  Asegurar la existencia y disponibilidad de insumos para ofrecer el MOB.

v  Incluir las usuarias de Billings en el plan de seguimiento del Centro de Salud.

v  Buscar opciones que disminuyan el tiempo de la consejería y número de sesiones para la instrucción